- ¼¿ï´ëÇб³º´¿ø ¼Ò¾Æ½ÉÀå ¿¬±¸ÆÀ, Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ· °³¹ß, µ¿¹°½ÇÇè °á°ú ³»±¸¼º ÀÔÁõ
- ¹Ì±¹, À¯·´¿¡¼ Çã°¡µÈ ÆǸ·ÀÇ Á÷°æÀº ÃÖ´ë 22mm À̳ª, À̹ø¿¡ °³¹ßµÈ ÆǸ·Àº ÃÖ´ë 26mm·Î, Àû¿ë ´ë»ó ȯÀÚ°¡ ´Ã °ÍÀ¸·Î ±â´ë
¼¿ï´ëÇб³º´¿ø ¼Ò¾Æû¼Ò³â°ú ±è±â¹ü ±³¼ö, ¼Ò¾ÆÈäºÎ¿Ü°ú ±è¿ëÁø, ÀÓÈ«±¹ ±³¼ö(»çÁø ¿ÞÂʺÎÅÍ Â÷·Ê´ë·Î) ¿¬±¸ÆÀÀº º¸°Çº¹ÁöºÎÀÇ Áö¿ø°ú Å¿õ¸ÞµðÄ®ÀÇ ±â¼ú ÇùÁ¶·Î, »õ·Î¿î Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·À» °³¹ßÇÏ°í, µ¿¹°½ÇÇè¿¡ ¼º°øÇß½À´Ï´Ù.
À̹ø¿¡ °³¹ßµÈ Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº µÅÁöÀÇ ½ÉÀ帷 Á¶Á÷À» Ư¼ö ÈÇÐó¸® ÇÑ ÈÄ, »ç¶÷ÀÇ °Í°ú ¶È°°Àº 3°¡´ÚÀÇ ÆǸ· Á¶Á÷ ¸ð¾çÀ¸·Î °¡°øÇÑ °ÍÀ¸·Î, Ç÷°ü¿¡ »ðÀ﵃ ½ºÅÙÆ® ¾È¿¡ ºÙ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº ¿¬±¸ÆÀÀÌ ¼ö³â°£ µÅÁöÀÇ ½ÉÀ帷 Á¶Á÷À» ¿¬±¸ÇÑ °á°ú¹°ÀÔ´Ï´Ù. ½ºÅÙÆ®´Â Çü»ó±â¾ïÃÊź¼º ÇÕ±Ý Áß ÇϳªÀÎ ´ÏƼ³î ¿ÍÀ̾î(nitinol wire) ¼ÒÀç¸ç, Á÷°æÀº 20~26mmÀÌ´Ù.
A, B, C, D.
¿¬±¸ÆÀÀÌ °³¹ßÇÑ Àΰø½ÉÀåÆǸ·°ú ½ºÅÙÆ®. ´ÏƼ³î(nitinol) ¼ÒÀç ½ºÅÙÆ®ÀÇ Á÷°æÀº 20~26mmÀÌ´Ù. µÅÁöÀÇ ½ÉÀ帷 Á¶Á÷À» Ư¼ö ÈÇÐó¸® ÇÑ ÈÄ, ÀÎü ½ÉÀå ÆǸ·°ú ¶È°°Àº 3°¡´ÚÀÇ ÆǸ· Á¶Á÷À¸·Î °¡°øÇÑ ÈÄ, ½ºÅÙÆ® ³»ºÎ¿¡ ºÙ¾î ÀÖ´Ù.
¡Û A: Àΰø½ÉÀåÆǸ·ÀÌ ¾çÀÇ Á¤¸ÆÀ» ÅëÇØ ½ÉÀåÀ¸·Î °¡´Â ¸ð½ÀÀ» ´ãÀº ¹æ»ç¼±¿µ»óÃÔ¿µ »çÁø. È»ìÇ¥ ¸Ó¸® ºÎÀ§¿¡ ½ºÅÙÆ®°¡ º¸ÀδÙ.
¡Û B: Àΰø½ÉÀåÆǸ·ÀÌ ¾çÀÇ Æ󵿸ÆÆǸ·¿¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î °ÅÄ¡µÈ ¸ð½ÀÀ» ´ãÀº ÈäºÎ½ÉÃÊÀ½ÆÄ »çÁø. È»ìÇ¥ ºÎÀ§°¡ °ÅÄ¡µÈ Àΰø½ÉÀåÆǸ·.
¡Û C: Àΰø½ÉÀåÆǸ·ÀÌ ¾çÀÇ Æ󵿸ÆÆǸ·¿¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î °ÅÄ¡µÈ ¸ð½ÀÀ» ´ãÀº ¹æ»ç¼±¿µ»óÃÔ¿µ »çÁø. È»ìÇ¥ ºÎÀ§°¡ °ÅÄ¡µÈ Àΰø½ÉÀåÆǸ·.
¿¬±¸ÆÀÀº ¾ç(Æò±Õ ¹«°Ô: 43.9kg) 12¸¶¸®ÀÇ »çŸ±¸´Ï ¶Ç´Â ¸ñ Á¤¸Æ¿¡ µµ°üÀ» »ðÀÔÇÏ°í, µµ°üÀ» ÅëÇØ, Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·À» ½ÉÀå¿¡ À̽ÄÇÏ°í ½Ã¼ú 6°³¿ù ÈÄ, »ýÁ¸ÇÑ ¾ç 8¸¶¸®¸¦ ºÎ°ËÇß½À´Ï´Ù. ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç °á°ú, ÀÌ½ÄµÈ ÆǸ·Àº Ç÷·ù ¿ª·ù³ª Æóµ¿¸Æ ÇùÂø ¾øÀÌ Á¦ °¡´ÉÀ» Çß°í, Á¶Á÷ °Ë»ç¿¡¼µµ ¼®È¸È°¡ °üÂûµÇÁö ¾Ê´Â µî º¸Á¸ »óÅ°¡ ¿ì¼öÇÏ¿© ³»±¸¼ºÀ» ÀÔÁõÇß½À´Ï´Ù.
¸¹Àº ¼Ò¾Æ ȯÀÚµéÀÌ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴°ú ¿¬°üµÈ Æ󵿸ÆÆǸ·ÀÇ ÇùÂø ¹× ¿ª·ù·Î Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» ÀÌ½Ä ¹Þ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ì½É½ÇÀÌ Æó·Î Ç÷¾×À» »Õ¾î³¾ ¶§ Æ󵿸ÆÆǸ·Àº Ç÷¾×ÀÌ ¿ì½É½Ç·Î ¿ª·ùÇÏ´Â °ÍÀ» ¸·¾ÆÁÖ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù. Æ󵿸ÆÆǸ·¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â¸é ¿ì½É½ÇÀÌ ½ÉÇÏ°Ô ´Ã¾î³ª°Å³ª µÎ²¨¿öÁ® Á¦ ±â´ÉÀ» ÇÏÁö ¸øÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ´Â ÇÕº´ÁõÀ¸·Î À̾îÁ® ¼ö¸íÀ» ´ÜÃà½Ãŵ´Ï´Ù.
±âÁ¸¿¡´Â °¡½¿»À¸¦ ¿°í ½ÉÀåÀ» ¸ØÃá µÚ Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» À̽ÄÇß½À´Ï´Ù. Àΰø½ÉÀåÆǸ· Áß Á¶Á÷ ÆǸ·Àº ¼ö¸íÀÌ À¯ÇÑÇؼ ȯÀÚ´Â ÀÏ»ý µ¿¾È ¿©·¯ ¹ø ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Æ¾ß Çß½À´Ï´Ù. Àç¼ö¼ú·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõ°ú »çȸ»ýÈ° ÀûÀÀ Àå¾Ö µî ȯÀÚµéÀÇ °íÅëÀÌ ÄǽÀ´Ï´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â »çŸ±¸´ÏÀÇ ÇǺθ¦ Àý°³ÇÑ ÈÄ Çã¹÷Áö Á¤¸ÆÀ̳ª µ¿¸Æ¿¡ µµ°üÀ» »ðÀÔÇÏ°í µµ°üÀ» ÀÌ¿ëÇØ ½ÉÀå¿¡ Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·À» À̽ÄÇÏ´Â ½Ã¼ú¹ýÀÌ °³¹ßµÇ¾î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ì±¹, À¯·´¿¡¼ ½ÃÆÇ Çã°¡µÈ ±âÁ¸ÀÇ Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº Á÷°æÀÌ ÃÖ´ë 22mm ·Î ÀÛÀº ÆíÀÌ°í °³´ç °¡°ÝÀÌ 3,000¸¸¿ø¿¡ À°¹ÚÇÏ¿© ±¹³» ½Ä¾àó ½ÂÀÎÀ» ¹Þ°í ¼öÀÔÇÏ¿© »ç¿ëÇϴµ¥ ÇÑ°è°¡ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀÌ °³¹ßÇÑ Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº Á÷°æÀÌ ÃÖ´ë 26mmÀ¸·Î, Àû¿ë ´ë»ó ȯÀÚÀÇ Æøµµ ³Ð½À´Ï´Ù. »ó¿ëÈ ½Ã °¡°Ýµµ ±âÁ¸ÀÇ °Íº¸´Ù Àú·ÅÇÏ°Ô Ã¥Á¤µÉ ¿¹Á¤ÀÔ´Ï´Ù.
±è¿ëÁø ±³¼ö´Â ¡°À̹ø °á°ú¸¦ Åä´ë·Î ÀΰøÆǸ· À̽ÄÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÀÓ»ó ½ÃÇèÀ» °èȹ ÁßÀÌ´Ù. ÀÓ»ó ½ÃÇè °á°ú, °¡½¿À̳ª ½ÉÀåÀ» ¿©´Â(°³Èä, °³½É¼ú) ±âÁ¸ ¼ö¼ú ¹æ½Ä°ú ºñ½ÁÇÑ ¼ºÀûÀ» º¸À̸é, ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ ±× ÇýÅÃÀ» º¸°Ô µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù¡± °í ¸»Çß½À´Ï´Ù.
±è±â¹ü ±³¼ö´Â ¡°ÀΰøÆǸ· À̽ÄÀº °³Èä ¼ö¼ú¿¡ ºñÇØ, ½Ã¼ú ÈÄ È¸º¹ÀÌ ºü¸£´Ù. ¹Ì±¹°ú À¯·´¿¡¼ »ç¿ëµÇ´Â ÆǸ·¿¡ ºñÇØ ºñ¿ëµµ Àú·ÅÇÏ°í, Á÷°æµµ Ä¿, »õ·Î¿î ½ÃÀåÀ» °³Ã´ÇÒ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù¡±°í ¸»Çß½À´Ï´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ÀÌ¿Í º°µµ·Î, Á¤¸ÆÀ» ÅëÇÑ Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ· À̽ÄÀÌ ¾î·Á¿î ȯÀÚ¸¦ À§ÇÏ¿© °¡½¿»À´Â ¿Áö¸¸ ½ÉÀåÀ» ¸ØÃßÁö ¾Ê°í ÆǸ·À» À̽ÄÇÏ´Â µ¿¹° ½ÇÇèÀ» ÇÏ¿© ±× ³»±¸¼ºÀ» °ËÁõÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ º´µç ´ëµ¿¸Æ ÆǸ·À» ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·À» °³¹ßÇÏ¿© µ¿¹° ½ÇÇè Áß¿¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÇÑÆí ÀÌ ¿¬±¸´Â ¡®Novel self-expandable, stent-based transcatheter pulmonic valve: A preclinical animal study¡¯ Á¦¸ñÀ¸·Î International Journal of Cardiology, 2014³â 2¿ù ¿Â¶óÀÎ ÆÇ¿¡ °ÔÀçµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
[º¸Ãæ¼³¸í]
¡Û ¡®Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·¡¯°ú ¡®Àΰø½ÉÀåÆǸ·¡¯ ´Ü¾î¸¦ »ç¿ë Çϼ̴µ¥, °¢ÀÚ ´Ù¸¥ ¶æÀÎÁö¿ä?
Àΰø½ÉÀåÆǸ·¿¡´Â ¹Ý¿µ±¸ÀûÀÎ ±â°è ÆǸ·°ú ºñ¿µ±¸ÀûÀÎ Á¶Á÷ ÆǸ·ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±â°è ÆǸ·Àº À̹ø ¿¬±¸Ã³·³ µµ°üÀ» ½á¼ ³ÖÀ» ¼ö ¾ø±â ¶§¹®¿¡, À̹ø ¿¬±¸ÆÀÀÇ ÆǸ·À» ±¸ºÐÇÏ¿© Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·À¸·Î ±â¼úÇß½À´Ï´Ù.
¡Û À̹ø ¿¬±¸ÀÇ ÈÄ¼Ó ¿¬±¸·Î, »ç¶÷À» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ÀÓ»ó½ÃÇèÀº °èȹµÇ¾î ÀÖ´ÂÁö¿ä?
Å¿õ¸ÞµðÄ®ÀÇ °³¹ßÆÀ°ú ÀÓ»ó ½ÃÇèÀ» ³íÀÇ ÁßÀÌÁö¸¸, ¾ÆÁ÷±îÁö ±¸Ã¼ÀûÀÎ ÀÏÁ¤Àº Á¤ÇØÁöÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
¡Û ¹Ì±¹, À¯·´¿¡¼ ½ÃÆÇ Çã°¡µÈ ÆǸ·ÀÌ ÇöÀç ±¹³»¿¡¼± »ç¿ë ¾È µÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ±¹³» ¼Ò¾Æ ȯÀÚµéÀº ÀüÅëÀûÀÎ °³Èä, °³½É¼ú·Î Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» ÀÌ½Ä ¹Þ°í ÀÖ´ÂÁö¿ä?
Æ󵿸ƿ¡ ³Ö´Â Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº ÇöÀç ±¹³»¿¡ µé¾î¿Â ÀûÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷Àº ¸ðµÎ °³Èä, °³½É¼ú·Î ÆǸ·À» ³Ö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. À̹ø ¿¬±¸ÀÇ ½Ã¼ú¹ýÀº ¾î¸° ¾ÆÀ̵鿡°Ô´Â ½ÃÇàÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. ´ë°³ 10¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ È¯Àڵ鿡°Ô´Â ÀüÅëÀûÀÎ °³Èä, °³½É¼ú·Î Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» ³Ö°í ÀÖ°í, ±× ÀÌ»óÀÇ ³ªÀÌ¿¡ Àִ ȯÀÚµé Áß¿¡¼ ÀûÀÀÁõÀÌ µÉ ¶§ º» ½Ã¼úÀÌ ÀÌ·ç¾îÁú ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù
¹Ý¸é ´ëµ¿¸Æ¿¡ ³Ö´Â Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº ÇöÀç ±¹³»¿¡ µé¾î¿Í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÁÖ·Î ³ëÀεéÀ» Áß½ÉÀ¸·Î ½Ã¼úÀÌ ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖ°í, 2012³â¸» ½Ä¾àó·ÎºÎÅÍ ½ÅÀÇ·á±â¼ú ÀÎÁ¤À» ¹Þ¾Æ ȯÀڵ鿡°Ô ½Ã¼úÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀÎÁ¤µÇ¾ú½À´Ï´Ù.
¡Û ÇâÈÄ ÀÓ»ó½ÃÇè ÈÄ, ±¹³» ½ÃÆÇ Çã°¡ µÇ¸é, ¡®±¹³» ÃÖÃÊ¡¯ ±¹»ê Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·ÀÌ µÇ´Â °ÍÀÎÁö¿ä?
Á¤¸ÆÀ» ÅëÇؼ ³Ö´Â Àΰø½ÉÀåÁ¶Á÷ÆǸ·Àº ±¹³»ÃÖÃÊÀÔ´Ï´Ù. ½ÃÆÇÇã°¡±îÁö´Â ±ä ¼¼¿ùÀÌ °É¸®°ÚÁö¸¸, ÀÌ·± ¿¬±¸¸¦ ÇÏ´Â °÷ÀÌ ÀúÈñ°¡ ¾Ë±â·Î´Â Àü¹«Çϱ⠶§¹®¿¡ ±¹³» ÃÖÃÊ°¡ µÉ °Å¶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
¡Û Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» ÀÌ½Ä ¹ÞÀº ¼Ò¾Æ°¡ ´ë·« 1³â¿¡ ¸î ¸í Á¤µµ µÇ´ÂÁö¿ä?
2012³â ¼¿ï´ëÇб³¾î¸°À̺´¿ø ¼Ò¾Æ½ÉÀå¼¾ÅÍ ¼Ò¾ÆÈäºÎ¿Ü°ú¿¡¼ 400¸í¿¡¼ °³½É¼úÀ» ½ÃÇàÇߴµ¥, ±× Áß 41¸í¿¡¼ Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» Æ󵿸ƿ¡ »ðÀÔÇß½À´Ï´Ù. ÀÌ ¼öÄ¡´Â ³ªÀÌ°¡ 1¼¼ ÀüÈĵµ Æ÷ÇÔµÈ °ÍÀ̶ó¼ ÀÌ·± ȯÀÚµéÀº ³ªÀÌ°¡ µé¾î°¡¸é¼ ¼öÂ÷·Ê Àç¼ö¼úÀ» ÅëÇØ Àΰø½ÉÀåÆǸ·À» »ðÀÔÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
¡Û Àΰø½ÉÀåÆǸ· Áß Á¶Á÷ ÆǸ·Àº ¼ö¸íÀÌ À¯ÇÑÇÏ´Ù°í Çߴµ¥, º¸Åë ¼ö¸íÀÌ ¸î ³â Á¤µµ µÇ´ÂÁö¿ä?
º¸Åë Æò±ÕÀûÀ¸·Î 10³âÀ̶ó°í À̾߱âÇÕ´Ï´Ù. ¹°·Ð, ¼ºÀÎ »çÀÌÁî ÆǸ·À» ³Ö¾úÀ» ¶§ÀÔ´Ï´Ù. ȯÀÚ¿¡ µû¶ó¼´Â 1-2³â ³»¿¡ ÆǸ· ±â´ÉÀÌ »ó½ÇÇؼ ´Ù½Ã ¼ö¼úÀ» Çؼ ±³Ã¼Çϴ ȯÀڵ鵵 ÀÖ½À´Ï´Ù.